感染新冠18个月内心血管病风险较高 ​阳康18个月后死亡风险还很高

2023年1月19日，香港大学的研究人员在心血管领域权威学术期刊上发表了题为：AssociationofCOVID-19withshort-andlong-termriskofcardiovasculardiseaseandmortality：aprospectivecohortinUKBiobank的研究论文。该研究发现，感染新冠会大幅增加短期和长期心血管疾病风险，并且增加死亡风险。与未感染者相比，新冠患者在感染后21天内，死亡风险高81倍，并且在18个月后的死亡风险仍然高5倍。

“阳康”18个月后，死亡风险还很高？近16万人研究：新冠感染后急性期，全因死亡率仍高4倍

近日一项研究显示，与未感染者相比，新冠感染者在急性期（感染后21天内）罹患心血管疾病的风险高出4.3倍；急性后阶段（感染21天后），患重大心血管疾病和死亡风险分别高出40%和400%。

事实上，除了可能直接感染心肌及其他类型的心血管细胞外，新冠病毒还能够介导免疫反应和炎症，从而造成心血管系统的严重损害以及功能障碍等。此前，BMJ上发表的研究显示，约有57%的新冠感染者报告了持续存在的心血管相关症状，甚至在“阳康”多周后依然有心脏结构和功能异常的现象（比如心肌损伤）。

与之类似，Nature子刊（Nature Reviews Microbiology）上最新发表的Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations综述中也提及了新冠病毒对于心血管系统的影响——心脏核磁共振成像表明，受调查的新冠感染者中有78%出现了心脏损伤，在患有“长新冠”的感染者（“阳”了一年后）中依然有58%存在心脏异常的情况；此外，在初次感染新冠病毒的一年后，罹患各种心血管疾病的风险会显著增加，包括心力衰竭、心律失常和中风等（与严重程度无关）。

可见，新冠病毒对心血管的损害不限于短时，该影响甚至能持续到“阳康”后的一年及更久。

           

新冠首次感染后增加了心脏骤停、心衰、中风等风险

不仅如此，另有临床报告揭示，即使是曾经运动能力很强的运动员，或是无症状/轻症的感染者，在新冠病毒的攻击之下，依然出现了严重的心脏并发症。

总结来说，这新冠病毒对于心血管系统的侵袭还真是远超预料——逮谁攻击谁（奥密克戎面前众生平等），时间还很长（目前监测来看能超1年）。

近日，来自香港大学的研究团队在深入探究“新冠感染对心血管疾病和死亡率的短期、长期影响”后得到了更为具体的结论：与未感染者相比，新冠感染者在急性期（感染后21天内）罹患心血管疾病的风险高4.3倍，全因死亡率高81.1倍；从急性后阶段来看（感染21天后），后者的风险依然较高，患重大心血管疾病和死亡风险分别高出40%和400%！

换言之，感染新冠病毒后，无论是短期或是长期来看，对心血管乃至死亡风险的影响都是巨大的！因此，“阳康”之后依然要持续关注自己的心血管健康状况，千万不可大意。

           

本研究从英国生物银行（UK Biobank）中收集到近16万人的大样本，并对其进行了为期18个月的随访，以更好地监测新冠病毒对心血管系统的长期影响。